子宫内膜异位症导致痛经主要与经血逆流刺激、炎症反应、神经压迫及激素水平波动有关。子宫内膜异位症引起的痛经可通过药物控制、手术切除病灶等方式缓解。
异位子宫内膜组织随月经周期脱落出血,血液无法排出体外,积聚在盆腔内刺激腹膜,引发疼痛。治疗可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。
异位内膜出血诱发局部炎症,释放前列腺素等致痛物质,加剧子宫收缩。治疗需抑制炎症,常用药物包括口服避孕药、孕激素类药物如地诺孕素。
盆腔内异位病灶形成粘连或囊肿,压迫周围神经丛导致持续性疼痛。严重时需手术切除病灶,如腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剔除术。
雌激素促进异位内膜生长,月经期激素水平骤变引发痉挛性疼痛。治疗可采用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,暂时降低雌激素水平。
建议患者避免过度劳累,经期可热敷下腹部缓解疼痛,定期复查监测病情进展。