痛经多数情况下不会影响生育,但严重痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病相关,需结合具体病因评估。
青春期常见的功能性痛经,由前列腺素分泌过多引起,通常不影响生育能力,可通过热敷、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。
病理性痛经可能与子宫内膜异位种植有关,表现为进行性加重的痛经,可能伴随不孕,需通过腹腔镜手术确诊,药物可选地诺孕素片、戈舍瑞林缓释剂。
子宫内膜侵入子宫肌层导致经期剧烈疼痛,可能影响胚胎着床,超声检查可诊断,治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂。
慢性盆腔炎引发的痛经可能造成输卵管粘连,导致继发性不孕,需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片,严重者需手术松解粘连。
建议痛经患者记录月经周期症状变化,备孕前进行妇科超声及激素检查,避免过度依赖止痛药物掩盖潜在疾病。