丘脑脑梗属于较为严重的脑血管疾病，其严重程度主要取决于梗死范围、是否累及关键功能区以及救治时机。丘脑作为感觉传导和意识调节的中枢，梗死可能导致感觉障碍、共济失调、认知功能下降甚至昏迷等严重后果。临床需通过头颅CT或MRI明确诊断，急性期治疗包括溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环，恢复期需结合康复训练和长期二级预防。
丘脑体积虽小但功能复杂，负责整合全身感觉信息并参与觉醒调节。当梗死灶累及腹后外侧核时，患者常出现对侧肢体麻木、刺痛等感觉异常；若影响背内侧核群，可能引发记忆力减退、定向力障碍等认知症状；严重梗死波及网状激活系统时，可导致意识水平下降。部分患者还会伴随丘脑痛，表现为自发性烧灼样疼痛。
少数情况下，微小腔隙性梗死可能仅引起短暂症状。但丘脑供血动脉终末支缺乏侧支循环，多数梗死灶进展迅速。高龄、高血压、糖尿病等基础疾病会加重预后不良风险。即使经过规范治疗，约三成患者仍遗留不同程度功能障碍，需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物预防复发。
发病后6小时内是静脉溶栓的黄金时间窗，符合指征者应尽快使用阿替普酶。恢复期建议在康复医师指导下进行步态训练、感觉再教育等针对性康复。家属需关注患者情绪变化，丘脑梗死后抑郁发生率较高。日常需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，定期复查颈动脉超声和脑血管评估。
