腰椎滑脱容易与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、脊柱肿瘤等疾病混淆。
腰椎间盘突出症主要表现为腰痛伴下肢放射痛，与腰椎滑脱症状相似，但前者多由椎间盘退变或外伤导致，后者多与椎弓峡部裂或退行性变有关。
腰椎管狭窄症可出现间歇性跛行、下肢麻木等症状，易与腰椎滑脱混淆，但前者主要因椎管容积减小导致，后者多因椎体移位引起。
腰肌劳损表现为腰部酸痛、活动受限，症状与轻度腰椎滑脱相似，但前者多由肌肉慢性损伤导致，影像学检查无椎体移位表现。
脊柱肿瘤可引起腰痛、神经压迫症状，需与腰椎滑脱鉴别，前者多伴有夜间痛、体重下降等全身症状，影像学检查可见骨质破坏。
出现腰痛症状应及时就医，通过影像学检查明确诊断，避免自行判断延误治疗。
