红细胞增多症眼底是指因红细胞增多症导致眼底血管异常改变，主要表现为视网膜静脉迂曲扩张、视盘水肿、视网膜出血等症状。该病变与血液黏稠度增高、微循环障碍等因素有关，需警惕视力下降及血栓风险。
红细胞增多症引起血液黏滞度升高，导致眼底静脉回流受阻，血管内皮损伤，继而出现视网膜静脉淤血和渗出性改变。
常见视网膜静脉呈腊肠样迂曲扩张，视盘边界模糊伴水肿，严重者可出现火焰状出血或棉絮斑，可能伴随视力模糊或视野缺损。
需结合眼底镜检查、眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描，同时完善血常规、骨髓穿刺等检查明确红细胞增多症分型。
基础治疗包括放血疗法和降细胞药物如羟基脲，眼底病变严重时需联合视网膜激光治疗，同时控制高血压等危险因素。
建议定期监测眼底变化，避免剧烈运动诱发眼底出血，保持低脂饮食并遵医嘱进行抗凝管理。
