慢性根尖周炎要拔牙吗

Question

慢性根尖周炎要拔牙吗

Answer 1

慢性根尖周炎多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、药物治疗、手术干预、定期复查等方式控制感染。慢性根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙髓坏死、根管治疗失败、牙周病等因素引起。

1、根管治疗

通过清除感染牙髓和坏死组织，封闭根管系统控制炎症。适用于牙体条件尚可保留的患牙，需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等辅助治疗。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药布洛芬缓解疼痛，联合克林霉素或罗红霉素控制感染。药物治疗需配合彻底清除感染源。

3、手术干预

根尖切除术适用于根尖病变较大但牙根稳固的患牙，通过手术刮除根尖肉芽组织。意向性再植术可用于无法常规治疗的磨牙。

4、定期复查

治疗后需每3-6个月拍摄X线片监测愈合情况，发现异常及时处理。日常保持口腔卫生可降低复发概率。

建议选择有显微根管治疗条件的口腔专科就诊，治疗后避免患牙咬硬物，定期进行口腔检查和洁治。