小儿重症肺炎俯卧位可改善氧合、促进痰液引流、减少呼吸做功、降低呼吸机相关肺损伤风险。
俯卧位通过重力作用使背部肺泡复张,增加通气区域血流量匹配,提升血氧饱和度,尤其适用于急性呼吸窘迫综合征患儿。
重力辅助下气道分泌物更易从支气管向气管移动,减少肺部分泌物滞留,降低继发感染风险,需配合拍背排痰等物理治疗。
俯卧时膈肌活动度增大,胸腔压力梯度优化,帮助降低呼吸频率和吸气峰压,缓解呼吸肌疲劳,缩短机械通气时间。
均匀分布通气压力避免局部肺泡过度扩张,减少气压伤和炎症介质释放,对合并弥漫性肺泡损伤的患儿具有保护作用。
实施俯卧位需在监护下进行,每日维持12-16小时并定时调整体位,注意保护受压部位皮肤,同时配合抗感染和营养支持治疗。