法洛四联症蹲踞的原因

Question

法洛四联症蹲踞的原因

Answer 1

法洛四联症患者出现蹲踞动作主要与改善缺氧症状有关，常见原因包括右心室流出道梗阻加重、体循环阻力下降、活动后耗氧量增加、肺动脉血流减少等。

1、右心室流出道梗阻

法洛四联症患者右心室流出道狭窄导致肺动脉血流减少，蹲踞时下肢屈曲可增加体循环阻力，减少右向左分流，暂时改善缺氧症状。

2、体循环阻力下降

站立时血液淤积于下肢导致体循环阻力降低，蹲踞动作通过压迫动脉使外周血管阻力增加，促进血液流向肺循环。

3、活动后耗氧增加

患儿活动后机体耗氧量上升，蹲踞可减少下肢血流需求，优先保证心脑供氧，表现为口唇青紫缓解。

4、肺动脉血流减少

肺动脉发育不良导致血氧交换不足，蹲踞时股动脉受压可暂时增加肺血流，提高血氧饱和度。

建议法洛四联症患者避免剧烈活动，定期监测血氧饱和度，及时进行手术矫正治疗以改善远期预后。