大便前后小腹疼痛可能由肠易激综合征、便秘、肠道感染、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、抗感染治疗、手术解除梗阻等方式缓解。
1、肠易激综合征精神压力或食物刺激可能导致肠道功能紊乱,表现为排便前后痉挛性疼痛。建议减少辛辣食物摄入,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
2、功能性便秘粪便干硬堆积刺激肠壁引发疼痛,多伴排便费力。增加膳食纤维和饮水量,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露帮助通便。
3、肠道感染细菌或病毒侵袭肠道黏膜导致炎症反应,常伴随腹泻发热。需进行大便常规检查,确诊后可选用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐进行治疗。
4、机械性肠梗阻肿瘤或肠粘连导致肠道内容物通过障碍,出现腹胀呕吐等急症。需通过CT明确梗阻部位,严重者需进行肠粘连松解术或肿瘤切除术。
日常需保持规律作息,避免久坐及过量摄入产气食物,疼痛持续超过3天或出现便血需立即消化科就诊。