低于1厘米的胃间质瘤应该怎么处理

Question

低于1厘米的胃间质瘤应该怎么处理

Answer 1

低于1厘米的胃间质瘤可通过内镜随访、超声内镜评估、手术切除、靶向药物治疗等方式处理。胃间质瘤通常由基因突变、慢性炎症刺激、家族遗传、激素水平异常等原因引起。

1、内镜随访

肿瘤体积较小且无症状时，建议每6-12个月进行胃镜复查，观察肿瘤生长情况。日常避免辛辣刺激饮食，减少胃黏膜损伤。

2、超声内镜评估

通过高频超声判断肿瘤起源层次及风险分级。若显示黏膜下层来源或高风险特征，需进一步干预。检查前需空腹8小时以上。

3、手术切除

肿瘤增长迅速或伴有出血时，可选择腹腔镜楔形切除术。手术适应证包括肿瘤直径接近1厘米、超声提示高风险等。术后需病理确诊。

4、靶向药物治疗

对于无法手术的CD117阳性患者，可遵医嘱使用伊马替尼、舒尼替尼等酪氨酸激酶抑制剂。用药期间需监测肝功能及血常规。

日常保持规律饮食，避免腌制及过热食物，定期复查胃镜。出现黑便、呕血等出血症状应立即就医。