胆囊息肉直径超过10毫米、短期内快速增大、合并胆囊结石或胆囊炎时通常建议手术治疗。胆囊息肉的手术适应症主要有息肉大小、增长速度、伴随症状、影像学特征。
直径超过10毫米的息肉癌变概率显著增加,可能与胆囊黏膜异常增生有关,通常表现为右上腹隐痛,需行腹腔镜胆囊切除术。
半年内增大超过3毫米的息肉可能存在恶变倾向,可能与细胞增殖失控有关,建议限期手术切除。
合并反复发作的胆绞痛、黄疸或胰腺炎时,通常与息肉阻塞胆管有关,需手术解除梗阻。
超声显示基底宽大、血供丰富或伴有胆囊壁增厚的息肉,可能存在恶性转化风险,应手术探查。
术后需保持低脂饮食,定期复查腹部超声监测复发情况,避免过度油腻食物刺激胆道系统。