胆管细胞癌的治疗方法主要有手术切除、化疗、放疗和靶向治疗。
早期局限性胆管细胞癌首选根治性手术切除,包括肝部分切除术或肝外胆管切除术,术后需结合病理分期决定后续治疗。
吉西他滨联合顺铂是标准一线化疗方案,其他可选药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,适用于无法手术或术后辅助治疗。
三维适形放疗或调强放疗可用于局部晚期病例,常与化疗联用,对缓解梗阻性黄疸和疼痛有较好效果。
针对FGFR2融合/重排患者可使用培米替尼,IDH1突变患者可考虑艾伏尼布,需进行基因检测指导用药。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,定期复查肝功能及肿瘤标志物,出现发热、黄疸加重需及时就诊。