胆囊结石通常建议直接切除,主要由于结石反复刺激可能引发胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎等并发症,胆囊切除术能有效预防疾病进展。
结石长期摩擦胆囊壁会导致慢性炎症,急性发作时可能出现右上腹剧痛、发热。药物如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片可缓解症状,但无法根除结石。
结石可能掉入胆总管导致黄疸、肝功能损伤。急诊内镜取石虽能解除梗阻,但无法避免复发。胆囊切除可消除结石来源。
胆源性胰腺炎多因结石阻塞胰胆管共同开口所致,严重时可危及生命。预防性切除胆囊能降低胰腺炎发作概率。
胆囊结石合并慢性炎症会显著增加胆囊癌风险。对于瓷化胆囊等癌前病变,手术切除是唯一有效干预手段。
术后需低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声评估胆管情况。多数患者术后1-2周可恢复正常生活。