咳嗽痰中带血不一定是肺癌，可能由支气管炎、肺结核、肺炎、肺癌等疾病引起，需结合具体症状和检查结果判断。
急性支气管炎可能导致黏膜损伤出血，表现为痰中带血丝，通常伴随咳嗽、发热。治疗以抗感染为主，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等药物。
结核杆菌感染可引起肺部血管侵蚀，出现血痰伴低热、盗汗。需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
重症肺炎可能导致肺泡毛细血管破裂，出现铁锈色痰或血痰。治疗需根据病原体选择抗生素，如青霉素、阿奇霉素、莫西沙星等。
肿瘤侵犯血管时会出现持续性血痰，可能伴随胸痛、消瘦。需通过病理检查确诊，治疗手段包括手术、放疗、靶向药物等。
出现痰中带血应及时就医检查，避免剧烈咳嗽，保持室内空气湿润，戒烟并减少刺激性气体吸入。
