转移性肺癌与原发性肺癌的区别主要体现在起源、病理特征、治疗策略和预后等方面。主要有肿瘤来源不同、生长方式不同、治疗原则不同、预后差异四点。
原发性肺癌起源于肺部组织,常见类型包括腺癌、鳞癌和小细胞肺癌;转移性肺癌则是其他器官恶性肿瘤通过血液或淋巴转移至肺部,原发灶多见于乳腺、结肠或肾脏等。
原发性肺癌多表现为单发肺结节伴毛刺征,可伴随纵隔淋巴结肿大;转移性肺癌常呈双肺多发圆形结节,边界清晰,较少出现支气管侵犯征象。
原发性肺癌根据分期采用手术切除、放化疗或靶向治疗;转移性肺癌以控制原发肿瘤和全身治疗为主,局部处理仅用于缓解症状。
早期原发性肺癌通过根治性手术可获得较好生存率;转移性肺癌预后取决于原发肿瘤生物学行为,多数情况下生存期较短。
确诊需结合病理活检和全身影像评估,建议患者尽早就医完善PET-CT等检查明确肿瘤性质。