梅毒化验单主要查看梅毒螺旋体抗体检测(TPPA/TPHA)、非特异性抗体检测(RPR/TRUST)两项指标,阳性结果需结合临床判断分期。
特异性抗体检测阳性提示现症感染或既往感染,需结合非特异性抗体结果判断活动性。早期梅毒治疗后该抗体可能终身阳性。
非特异性抗体滴度反映疾病活动度,治疗后会逐渐下降。若滴度持续升高或复发提示治疗失败或再感染。
TPPA与RPR同时阳性提示现症感染。一期梅毒RPR滴度常为1:2-1:32,二期可达1:64以上。
妊娠、自身免疫病等可能导致RPR假阳性,需通过TPPA确认。HIV感染者可能出现血清学结果异常。
发现化验异常应及时至皮肤性病科就诊,避免自行解读延误治疗。日常需严格遵医嘱复查抗体滴度变化。