天疱疮预后与疾病类型、治疗时机及个体差异有关，轻症患者经规范治疗可长期缓解，重症可能遗留皮肤瘢痕或需持续用药控制。
寻常型天疱疮预后较差，易复发；落叶型天疱疮对治疗反应较好，红斑型天疱疮预后最佳。治疗需根据分型选择糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。
早期规范治疗可显著改善预后，延迟治疗可能导致皮损扩散继发感染。初期需大剂量泼尼松控制病情，逐步过渡到维持剂量。
合并严重感染或代谢紊乱者预后不良。需监测电解质平衡，预防金黄色葡萄球菌感染，必要时联用抗生素与免疫调节剂。
老年患者或合并糖尿病者预后较差。治疗期间需定期评估血糖、骨密度，调整用药方案避免激素副作用加重基础疾病。
建议患者严格遵医嘱用药，保持皮肤清洁避免感染，定期复查免疫指标，营养支持可适量补充优质蛋白与维生素D。
