大疱性类天疱疮是一种慢性自身免疫性水疱病,主要表现为皮肤紧张性大疱,常见于老年人。该病主要由自身抗体攻击皮肤基底膜带蛋白引起,属于中度严重性疾病。
患者体内产生抗基底膜带抗体,导致表皮与真皮分离形成水疱。这种自身免疫反应与遗传易感性、药物诱发等因素相关。
典型症状为躯干四肢出现直径超过1厘米的紧张性大疱,伴有剧烈瘙痒。疱壁厚实不易破裂,尼氏征阴性。
需结合皮肤活检病理检查、直接免疫荧光检测确诊。血液中可检测到抗BP180或BP230抗体。
首选糖皮质激素治疗,严重病例需联合免疫抑制剂。局部护理可使用抗生素软膏预防感染。
患者应保持皮肤清洁,避免搔抓,穿着宽松棉质衣物。定期复查监测药物副作用,及时调整治疗方案。