淋病一个月后可能出现尿道分泌物增多、排尿疼痛、会阴部不适等症状，严重者可发展为附睾炎或盆腔炎。症状发展通常经历急性感染期、迁延期和并发症期三个阶段。
典型表现为尿道口脓性分泌物和排尿灼痛，部分患者伴有尿频尿急。此时需立即进行抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿奇霉素和多西环素。
未经规范治疗者可出现症状反复，表现为间断性尿道不适和少量分泌物。可能与治疗不彻底或耐药菌株有关，需进行药敏试验调整用药方案。
男性可能发展为附睾炎，表现为阴囊肿胀疼痛；女性易出现盆腔炎，伴随下腹痛和发热。此时需联合抗生素治疗，严重者需住院静脉给药。
约10％感染者无明显症状但具有传染性，需通过核酸检测确诊。这种情况仍需规范治疗以避免传播和远期并发症。
出现上述症状应及时复查，治疗期间禁止性行为，性伴侣需同步检查治疗。保持会阴清洁，避免辛辣刺激饮食，完成疗程后需复查确认治愈。
