过敏性紫癜为什么肚子疼

Question

过敏性紫癜为什么肚子疼

Answer 1

过敏性紫癜出现腹痛可能由肠道血管炎症、免疫复合物沉积、肠壁水肿、肠套叠等原因引起，需结合抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物干预。

1. 肠道血管炎症

过敏性紫癜的免疫反应可累及肠道小血管，导致黏膜充血渗出。建议家长观察患儿是否伴有血便，可遵医嘱使用泼尼松片、氯雷他定片、维生素C片缓解症状。

2. 免疫复合物沉积

IgA免疫复合物在肠系膜血管沉积引发缺血性疼痛。家长需注意患儿有无呕吐症状，临床常用地塞米松注射液、西替利嗪滴剂、芦丁片进行抗炎治疗。

3. 肠壁水肿

血管通透性增加导致肠壁肿胀牵拉神经。若患儿出现腹胀拒按，需使用甲泼尼龙琥珀酸钠、孟鲁司特钠咀嚼片、双嘧达莫片控制病情进展。

4. 肠套叠

严重病例可能继发肠套叠机械性梗阻。家长发现阵发性哭闹、果酱样大便时应立即就医，必要时需手术复位联合静注人免疫球蛋白治疗。

发作期建议选择低纤维软食，避免剧烈运动，定期监测尿常规预防肾损害。