心肌梗死的并发症主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等。
心肌缺血导致电传导异常,可表现为室性早搏、室颤等,需心电监护并使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
梗死心肌收缩力下降引发肺循环淤血,表现为呼吸困难、下肢水肿,需利尿剂呋塞米联合血管扩张剂硝酸甘油治疗。
大面积心肌坏死导致心输出量骤降,出现血压下降、四肢厥冷,需主动脉内球囊反搏联合多巴胺升压治疗。
坏死心肌组织在7-10天易发生游离壁破裂,表现为突发意识丧失,需紧急心包穿刺及外科修补手术。
心肌梗死患者康复期需低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练,定期复查心电图和心脏超声。