股骨颈骨折如何治疗

Question

股骨颈骨折如何治疗

Answer 1

股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复训练等方式治疗。股骨颈骨折通常由骨质疏松、外伤、病理性骨折、长期激素使用等原因引起。

1、保守治疗

适用于无移位或轻度移位骨折，通过牵引制动促进愈合，需配合钙剂与维生素D补充，常用药物包括碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、唑来膦酸注射液。

2、内固定手术

中青年患者首选空心螺钉或动力髋螺钉固定，可能与高能量损伤或骨强度下降有关，表现为患肢缩短畸形，需联合抗凝药物预防血栓。

3、关节置换术

老年粉碎性骨折患者适用人工股骨头置换，常与严重骨质疏松相关，术后需早期下床活动，可能伴随假体周围感染等并发症。

4、康复训练

术后逐步进行踝泵运动、直腿抬高训练，改善关节活动度，需避免过早负重，可配合脉冲电磁场等物理疗法促进骨愈合。

治疗期间需加强蛋白质摄入，定期复查X线评估愈合情况，避免吸烟及过量饮酒影响骨骼修复。