肝癌介入治疗的危害

Question

肝癌介入治疗的危害

Answer 1

肝癌介入治疗的潜在危害主要包括肝功能损伤、栓塞后综合征、感染风险以及非靶向栓塞。介入治疗作为肝癌的重要治疗手段，需严格评估适应症与禁忌症。

1、肝功能损伤

化疗栓塞可能影响残余健康肝组织，导致转氨酶升高或黄疸。治疗前需评估Child-Pugh分级，术后可配合护肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。

2、栓塞后综合征

约60％患者出现发热、腹痛、恶心呕吐等症状，与肿瘤缺血坏死相关。对症处理可使用布洛芬、昂丹司琼、盐酸格拉司琼等药物，通常3-5天缓解。

3、感染风险

操作可能引发肝脓肿或菌血症，尤其胆管侵犯者风险更高。需严格无菌操作，术后监测体温，必要时使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素预防。

4、非靶向栓塞

栓塞剂误入胃肠动脉或肺动脉可能导致消化道出血、肺栓塞。精细超选择插管技术可降低风险，严重并发症需血管介入补救。

介入治疗后建议低脂高蛋白饮食，定期复查增强CT评估疗效，出现持续高热或剧烈腹痛需立即返院。