急性肝腹水的症状主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列，可能伴随食欲减退、尿量减少、黄疸加重等表现。
早期表现为腹部隐痛或饱胀感，随着腹水增多可能发展为持续性胀痛，与门静脉高压导致腹腔积液快速积聚有关。
腹围进行性增大，脐部突出呈蛙腹状，叩诊呈移动性浊音，常见于肝硬化失代偿期或急性肝功能衰竭。
大量腹水使膈肌上抬压迫肺部，表现为气促、端坐呼吸，严重时可出现发绀等缺氧症状。
低蛋白血症和门静脉高压共同导致双下肢凹陷性水肿，通常从踝部开始向上蔓延。
出现急性肝腹水症状需立即就医，治疗期间应限制钠盐摄入，每日测量腹围和体重变化，遵医嘱使用利尿剂并监测电解质平衡。
