腰椎滑脱分度是指通过影像学检查对椎体滑脱程度进行分级评估,常用标准包括Meyerding分度(Ⅰ度至Ⅳ度)和滑脱百分比测量,分度越高提示滑脱越严重。
根据椎体相对下位椎体滑移距离分为四度:Ⅰ度滑移小于25%,Ⅱ度25%-50%,Ⅲ度50%-75%,Ⅳ度超过75%,该分度直观反映结构稳定性。
通过测量滑脱椎体与相邻椎体前后径比值计算,精确量化位移程度,临床常与Meyerding分度联合使用。
分度与病因相关,Ⅰ-Ⅱ度多见于退变性滑脱,Ⅲ-Ⅳ度常见于先天性峡部裂,分度评估可指导治疗方案选择。
分度决定干预策略,Ⅰ-Ⅱ度优先保守治疗,Ⅲ度需个体化评估,Ⅳ度多需手术融合固定,分度是预后的重要指标。
确诊腰椎滑脱后应避免负重及剧烈运动,加强腰背肌锻炼,定期复查影像评估进展,必要时在骨科医生指导下进行阶梯治疗。