结肠癌主要分为腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、未分化癌四种病理类型,临床分期通常采用TNM分期系统评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况。
占结肠癌绝大多数,肿瘤细胞呈腺管状排列,根据分化程度可分为高、中、低分化,分化程度越低恶性度越高。
肿瘤组织含大量细胞外黏液成分,约占结肠癌10%,预后较普通腺癌差,易发生腹膜转移。
癌细胞胞质内充满黏液将细胞核挤向一侧,呈印戒样外观,侵袭性强,早期即可出现转移。
癌细胞缺乏明确分化特征,增殖活跃,恶性程度最高,对放化疗敏感性较低。
确诊后需结合影像学检查明确分期,不同分型治疗方案存在差异,建议定期进行肠镜筛查以实现早诊早治。