盆腔炎结核是由结核分枝杆菌感染引起的女性盆腔炎症性疾病,属于继发性结核病,常见症状包括下腹隐痛、月经紊乱、不孕等,需通过抗结核药物治疗结合手术干预。
结核分枝杆菌经血行播散或邻近器官直接蔓延至盆腔,多继发于肺结核或肠结核,免疫低下者易感。
早期表现为低热盗汗,进展期出现下腹坠痛、月经量少,严重者可形成包裹性积液导致不孕。
需进行结核菌素试验、盆腔超声或MRI检查,子宫内膜活检发现干酪样坏死可确诊。
采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗,输卵管积水需行腹腔镜粘连松解术。
治疗期间需加强营养摄入,保证优质蛋白和维生素供给,避免剧烈运动,定期复查肝肾功能。