慢性反流胃炎可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。药物选择需结合胃酸分泌情况、黏膜保护需求及胃肠动力调节等因素综合评估。
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解烧心症状,雷贝拉唑作用更快更持久,泮托拉唑对肝肾功能影响较小,需注意长期使用可能增加骨折风险。
铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护层,硫糖铝能与糜烂面结合形成屏障,枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用,服用期间可能出现黑便。
莫沙必利通过增强食管下括约肌压力减少反流,多潘立酮可加速胃排空,伊托必利能改善胃十二指肠协调运动,需避免与抗胆碱药联用。
质子泵抑制剂联合促动力药效果更佳,H2受体阻滞剂适用于夜间酸突破,严重病例可短期加用抗焦虑药物改善内脏高敏感性。
避免饱餐及睡前进食,睡眠时抬高床头,控制体重及戒烟限酒有助于减少反流发作,症状持续加重需复查胃镜排除巴雷特食管等并发症。