右胳膊痛可能与骨肉瘤、乳腺癌骨转移、肺癌骨转移、多发性骨髓瘤等癌症有关,但更多由肌肉劳损或颈椎病等非肿瘤因素引起。
1、骨肉瘤青少年高发的恶性骨肿瘤,疼痛呈进行性加重伴局部肿块。需通过活检确诊,治疗采用新辅助化疗联合保肢手术,常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星。
2、乳腺癌转移乳腺癌晚期可通过血行转移至肱骨,表现为持续性钝痛伴病理性骨折风险。需完善全身骨扫描,治疗以放疗联合双膦酸盐为主,如唑来膦酸、帕米膦酸二钠。
3、肺癌转移肺腺癌易发生骨转移,右臂痛可能为锁骨或肱骨转移灶引起。典型伴随咳嗽、咯血,需CT引导穿刺确诊,靶向治疗药物可选厄洛替尼、奥希替尼。
4、多发性骨髓瘤浆细胞恶性增殖导致溶骨性破坏,常见多发骨痛伴贫血。血清蛋白电泳可见M蛋白,治疗方案含硼替佐米、来那度胺等免疫调节剂。
出现不明原因右臂持续疼痛需尽早就医排查,日常避免患肢负重,适量补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。