溃疡性结肠炎(慢性肠炎)需遵医嘱使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物控制炎症,特效药物选择需根据病情活动度分级。
柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等适用于轻中度活动期,通过抑制肠道炎症反应缓解腹泻、黏液脓血便,肠溶片、栓剂、灌肠液等剂型需按病变部位选择。
泼尼松、布地奈德用于中重度急性发作,可快速控制黏膜水肿和溃疡,需注意激素依赖风险,灌肠剂型适用于直肠型病变。
硫唑嘌呤、环孢素适用于激素无效或依赖者,通过调节免疫系统减少复发,用药期间需监测肝肾功能及骨髓抑制情况。
英夫利西单抗、维得利珠单抗针对肿瘤坏死因子等靶点,适用于传统治疗无效的中重度患者,需评估结核感染风险后使用。
患者需定期复查肠镜调整用药方案,配合低渣饮食与益生菌调节菌群,避免自行停药导致病情反复。