癫痫吃丙戊酸钠怎样减药

Question

癫痫吃丙戊酸钠怎样减药

Answer 1

癫痫患者减停丙戊酸钠需严格遵循神经科医生指导，减药方案需结合发作控制情况、脑电图结果、药物血药浓度监测及个体反应综合制定。

1、评估指征：

需满足至少2年无临床发作，且脑电图复查无痫样放电，血药浓度维持在有效范围下限时方可考虑减药。

2、减量原则：

采用渐进式减量法，每3-6个月减少原剂量的25％，儿童减量速度应较成人更缓慢，避免诱发撤药性发作。

3、监测要求：

减药期间每月复查脑电图，维持血药浓度监测，出现先兆症状或脑电图异常需暂停减量并回退至上一剂量。

4、应急处理：

减药过程中若出现发作复发，应立即恢复原有效剂量，并重新评估减药时机，必要时联合其他抗癫痫药物。

减药全程需保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，建议记录发作日记供医生参考，禁止自行调整用药方案。