便秘与肠癌的辨别需关注症状差异，便秘多为功能性排便困难，肠癌则伴随体重下降、便血等警示信号。主要区别有排便习惯改变、伴随症状、持续时间、年龄风险等因素。
1、排便习惯便秘表现为排便次数减少或费力，但规律可调整；肠癌可能导致排便习惯突然改变，如腹泻便秘交替出现，且持续加重。
2、伴随症状单纯便秘少有全身症状；肠癌常伴随不明原因体重下降、贫血或腹部包块，晚期可能出现肠梗阻表现。
3、持续时间功能性便秘症状波动，对治疗反应好；肠癌相关排便异常往往持续进展，常规通便措施效果有限。
4、高危因素便秘常见于饮食纤维不足或久坐人群；肠癌高风险包括50岁以上、家族史、炎症性肠病病史或长期吸烟饮酒者。
40岁以上出现新发便秘或症状改变建议肠镜检查，日常增加膳食纤维摄入并保持规律运动有助于肠道健康。
