乳腺癌分期通常根据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况分为0期至IV期，辨别方法主要有临床检查、影像学评估、病理活检和分子分型检测。
1、临床检查医生通过触诊评估肿瘤直径、皮肤或乳头改变，初步判断局部浸润程度，腋窝淋巴结肿大提示可能转移。
2、影像学评估乳腺超声和钼靶筛查基础分期，增强CT或PET-CT可发现骨、肺等远处转移灶，MRI用于评估多发病灶范围。
3、病理活检穿刺或手术标本的病理报告明确肿瘤分级、激素受体状态，淋巴结清扫数量决定N分期，是分期的金标准。
4、分子分型检测通过免疫组化检测ER/PR/HER2状态和Ki-67指数，区分Luminal型、三阴性等亚型，指导精准分期治疗。
确诊后需完善全身骨扫描等检查排除转移，分期直接影响手术方案选择，建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化诊疗计划。
