一般什么情况下要做肠镜

Question

一般什么情况下要做肠镜

Answer 1

肠镜检查通常在出现长期腹部不适、消化道出血、排便习惯改变以及结直肠癌筛查等情况下进行。肠镜主要有消化不良排查、不明原因消化道出血诊断、肠道息肉监测、炎症性肠病评估四种主要应用场景。

1、消化不良排查：

持续超过4周的腹痛、腹胀、腹泻等症状常规治疗无效时，需通过肠镜排除器质性病变，如克罗恩病、肠结核等。

2、消化道出血诊断：

反复黑便、血便或粪便隐血试验持续阳性，可能因消化道溃疡、血管畸形或肿瘤引起，肠镜可明确出血部位和性质。

3、肠道息肉监测：

45岁以上人群、有腺瘤性息肉病史或家族史者，需定期肠镜筛查，早期发现并切除癌前病变，降低结直肠癌风险。

4、炎症评估：

疑似溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症时，肠镜可直接观察黏膜病变范围与程度，辅助制定治疗方案。

建议40岁以上人群每5-10年进行例行肠镜筛查，高风险人群应缩短复查间隔，检查前需严格遵循清肠准备要求。