骨髓炎可通过病史询问、体格检查、影像学检查、实验室检查等方式诊断。骨髓炎通常由细菌感染、开放性骨折、血液播散、糖尿病足溃疡等原因引起。
询问是否有外伤史、手术史、长期感染灶等,患者可能出现发热、局部红肿热痛等症状。
检查患处皮肤是否红肿、压痛,是否存在窦道排脓,关节活动是否受限等体征。
X线可显示骨质破坏,MRI对早期骨髓炎敏感度高,CT可清晰显示死骨形成。
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白和血沉增高,血培养可能检出致病菌。
疑似骨髓炎时应尽早就医,确诊后需规范使用抗生素,必要时手术清创,日常注意伤口护理和营养支持。