卵巢癌腹水的治疗主要有腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、靶向药物治疗和化疗。
1、腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流适用于短期快速缓解腹胀症状。操作中可能伴随低蛋白血症或电解质紊乱风险,需要同步补充白蛋白。
2、利尿剂治疗
螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案,使用时需监测肾功能和电解质。利尿效果与患者血浆蛋白水平密切相关。
3、靶向药物治疗
贝伐珠单抗可抑制血管通透性因子,减少腹水生成。使用时需警惕高血压和蛋白尿等不良反应。
4、化疗
紫杉醇联合卡铂方案可控制肿瘤进展从而减少腹水产生。化疗期间需要密切监测骨髓抑制情况。
患者应保持低盐饮食,每日记录腹围变化,出现呼吸困难或下肢水肿需及时复诊。