纵隔子宫孕30周臀位还可以转头位吗

Question

纵隔子宫孕30周臀位还可以转头位吗

Answer 1

孕30周臀位的纵隔子宫孕妇仍有转为头位的可能，主要影响因素包括胎儿活动空间、子宫形态、羊水量及孕妇体位调整。

1、胎儿活动空间

纵隔子宫可能限制胎儿活动，但30周前胎儿体积较小，仍有自然转位机会。建议通过膝胸卧位帮助胎儿旋转，每日重复进行2-3次。

2、子宫形态异常

纵隔子宫的肌性隔膜可能阻碍胎位调整，需超声评估隔膜厚度。若伴随胎心异常或羊水过少，需考虑外倒转术干预。

3、羊水量影响

充足羊水有助于胎儿转动，羊水指数低于8厘米时转位概率降低。可增加饮水量，必要时进行羊水灌注。

4、体位调整

侧卧位尤其左侧卧位能增加盆腔空间，配合骨盆摇摆运动可能促进转位。避免长时间仰卧加重子宫压迫。

建议每周进行胎位复查，若34周仍为臀位需制定分娩方案，纵隔子宫孕妇应避免自行实施转位操作。