输尿管结石怎么排出来

Question

输尿管结石怎么排出来

Answer 1

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出，通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于6毫米的结石，排尿时可能伴随阵发性腰痛。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于结石直径小于10毫米且无严重梗阻的情况。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒自然排出，适用于肾盂或上段输尿管结石直径10-20毫米，可能引起血尿或肾周血肿。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周预防狭窄。

急性发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜竹笋摄入，定期复查超声监测结石位置变化。