半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术、康复训练等方式治疗。半月板损伤通常由损伤程度、患者年龄、活动需求、合并症等因素决定。
轻度损伤可采用支具固定配合冷敷热敷,减少关节负重活动,口服氨基葡萄糖营养软骨,疼痛明显可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药。
对于伴有明显炎症的中度损伤,可关节腔注射玻璃酸钠改善润滑,或注射复方倍他米松缓解滑膜炎症,需严格无菌操作避免感染。
Ⅲ度撕裂或交锁症状需行半月板缝合术,桶柄样撕裂建议部分切除术,术后需配合持续被动活动器锻炼防止关节僵硬。
急性期后逐步开展直腿抬高、腘绳肌拉伸等训练,后期增加闭链运动如靠墙静蹲,恢复期避免跳跃扭转动作。
建议控制体重减轻关节负荷,游泳等水中运动有助于康复,术后三个月内避免深蹲和剧烈运动,定期复查评估恢复情况。