输尿管结石该如何治疗

Question

输尿管结石该如何治疗

Answer 1

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，可配合蹦跳运动促进结石移动，适用于直径小于6毫米的结石。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物可能引起头晕或胃肠道反应。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，适用于输尿管上段1-2厘米的结石。治疗后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。

4、输尿管镜取石

采用钬激光或气压弹道碎石，适用于中下段较大结石或体外碎石失败者。术后需留置双J管2-4周，可能发生尿频尿急等不适。

结石患者应限制菠菜豆腐等高草酸食物，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查超声监测结石情况。