小儿炎症性肠炎通过规范治疗多数可有效控制症状,治疗方式包括药物治疗、营养支持、生活方式调整及手术干预,预后与疾病类型、治疗依从性及个体差异有关。
轻中度患儿可使用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪,或糖皮质激素如泼尼松控制急性发作;重度或激素耐药者需免疫抑制剂如硫唑嘌呤,或生物制剂如英夫利昔单抗。
家长需保证患儿摄入高热量高蛋白饮食,活动期可采用肠内营养粉剂替代饮食,合并营养不良时需静脉营养支持,注意补充维生素D和钙剂。
家长需帮助患儿规律作息,避免剧烈运动,记录每日排便及腹痛情况,减少精神压力,注意饮食卫生,忌食辛辣刺激及高纤维食物。
出现肠梗阻、穿孔或药物难治性出血等并发症时需手术切除病变肠段,术后仍需长期药物维持,克罗恩病患儿术后复发率较高需密切随访。
建议家长定期带患儿复查肠镜及营养评估,坚持用药与饮食管理可显著改善长期预后,多数患儿成年后能维持正常生活质量。