腰间盘45节突出

Question

腰间盘45节突出

Answer 1

腰椎第4-5节间盘突出属于退行性病变，主要表现有腰痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力下降，可由姿势不良、外伤、退变、遗传等因素引起。

1. 姿势不良：

长期弯腰劳动或久坐导致椎间盘压力增大，建议调整坐姿并使用腰托，避免提重物。

2. 外伤因素：

腰部急性扭伤或坠落伤可能直接导致纤维环破裂，急性期需卧床休息，配合冷热敷缓解症状。

3. 退行性变：

随年龄增长椎间盘水分流失弹性降低，可能与胶原蛋白代谢异常有关，通常伴有晨僵和活动受限，可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松等药物。

4. 遗传倾向：

部分患者存在COL9A2基因变异导致的间盘结构薄弱，建议直系亲属定期进行脊柱MRI筛查。

日常建议加强腰背肌锻炼，选择游泳或小燕飞等运动，睡眠时保持脊柱生理曲度，若出现马尾综合征症状需立即就医。