胆汁反流到胃里可能由胃肠动力异常、胃部手术史、幽门功能失调、慢性胃炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术修复等方式缓解。
胃肠蠕动减慢可能导致胆汁滞留并反流,表现为餐后腹胀、恶心。建议少食多餐,避免高脂饮食,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃肠动力药。
胃切除或幽门成形术后可能破坏抗反流屏障,伴随烧心、口苦。需避免平卧进食,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
幽门括约肌松弛会使胆汁逆流,常与呕吐胆汁样物相关。需减少刺激性食物摄入,可选用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、复方阿嗪米特肠溶片调节功能。
胃黏膜炎症会加重胆汁损伤,出现上腹隐痛、嗳气。需戒除烟酒,治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、替普瑞酮胶囊等药物。
日常避免油腻及辛辣食物,进食后保持直立位,若症状持续或加重需及时消化内科就诊。