心包炎可通过抗炎药物治疗、心包穿刺引流、病因治疗、外科手术等方式治疗。心包炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移等原因引起。
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、秋水仙碱等可缓解炎症反应,糖皮质激素仅用于特定情况,止痛药物能改善胸痛症状。
存在心包填塞时需要及时穿刺引流,该操作能迅速缓解血流动力学障碍,需在超声引导下进行,必要时留置引流管。
细菌性心包炎需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素,结核性心包炎需规范抗结核治疗,肿瘤性心包炎需针对原发肿瘤治疗。
顽固性或复发性心包炎可考虑心包切除术,包括经皮球囊心包开窗术和开胸心包剥脱术,手术能有效防止复发。
心包炎患者需限制钠盐摄入,监测体重变化,避免剧烈运动,保证充足休息,急性期后逐步恢复活动量。