第二磨牙拔掉后一般建议镶牙。长期缺牙可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咀嚼功能下降等问题,修复方式主要有活动义齿、固定义齿、种植牙等。
1、活动义齿活动义齿通过金属卡环固定在邻牙上,可自行摘戴。适用于多颗牙缺失或牙槽骨条件较差的患者。优点是价格较低且磨牙量少,但稳定性较差,可能影响发音和咀嚼效率。需每日清洁并定期调整,避免基牙龋坏或牙龈炎症。
2、固定义齿固定义齿需磨削两侧健康邻牙作为基牙,通过烤瓷桥或全瓷桥修复缺失牙。适合单颗牙缺失且邻牙坚固的情况。优点是舒适度高且咀嚼功能恢复好,但会损伤健康邻牙釉质。若基牙出现病变可能导致整个修复体失效。
3、种植牙种植牙通过钛合金植体植入牙槽骨模拟天然牙根,再安装牙冠完成修复。适用于骨量充足的患者,具有不损伤邻牙、使用寿命长等优势。但需手术植入且费用较高,存在骨结合失败风险。术后需保持口腔卫生并避免咬硬物。
4、邻牙保护长期缺牙会导致邻牙向缺隙倾斜,对颌牙伸长干扰咬合关系。可能引发食物嵌塞、牙周创伤或颞下颌关节紊乱。及时修复可分散咬合力,维持牙弓形态和颌骨高度,降低后续治疗难度。
5、功能恢复第二磨牙承担主要咀嚼功能,缺失后可能影响消化吸收。修复后能恢复双侧均衡咀嚼,避免单侧咀嚼导致面部不对称。种植牙咬合力可达天然牙的90%以上,固定义齿约80%,活动义齿约60%。
拔牙后3个月牙槽骨稳定即可开始修复。修复前需完善口腔检查,排除牙周炎等禁忌症。日常应使用牙线清洁修复体边缘,定期复查调整咬合。避免用修复牙咬硬壳类食物,吸烟者种植失败概率较高需提前戒烟。若出现修复体松动或牙龈出血应及时就诊。