脊柱关节病症状包括腰背疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限等,症状发展通常从早期局部不适进展至晚期关节畸形。
早期表现为下腰部或骶髂关节间歇性钝痛,夜间加重,可能与炎症反应刺激神经有关。可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等非甾体抗炎药缓解。
晨起或久坐后关节僵硬超过30分钟,活动后减轻,与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加相关。热敷和适度运动可改善症状,严重时需使用柳氮磺吡啶等抗风湿药物。
中晚期出现外周关节如膝关节、踝关节肿胀,可能伴随皮肤发红发热,提示滑膜增生和积液形成。需通过超声检查评估,必要时关节腔注射糖皮质激素。
晚期因韧带钙化和骨赘形成导致脊柱活动度下降,可能出现驼背畸形。康复训练和生物制剂如阿达木单抗可延缓进展,严重者需行脊柱矫形手术。
建议保持规律低强度运动如游泳,避免久坐久站,定期监测炎症指标和影像学变化。