放射性直肠炎出血怎么治疗

Question

放射性直肠炎出血怎么治疗

Answer 1

放射性直肠炎出血可通过止血药物、局部治疗、营养支持和手术治疗等方式缓解。放射性直肠炎通常由盆腔放疗损伤、黏膜炎症、血管脆性增加及继发感染等原因引起。

1、止血药物

氨甲环酸可抑制纤溶酶原激活，酚磺乙胺增强血小板功能，维生素K1改善凝血因子合成。需根据出血程度选择静脉或口服给药。

2、局部治疗

甲醛溶液灌肠促进黏膜修复，硫糖铝混悬液保护肠黏膜，氢化可的松栓剂减轻炎症反应。操作需在肠镜引导下由专业医师完成。

3、营养支持

低渣饮食减少肠道刺激，补充铁剂纠正贫血，肠内营养支持改善全身状态。严重出血期需暂时禁食并采用静脉营养。

4、手术治疗

适用于大出血或肠瘘患者，术式包括肠造口转流或病变肠段切除。需评估患者放疗后组织愈合能力及全身耐受情况。

日常需避免辛辣刺激食物，保持肛周清洁，定期复查肠镜监测黏膜修复情况，出现持续出血或发热应及时返院处理。