脉管炎溃疡可通过局部清创护理、药物治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式改善。脉管炎溃疡通常由血管炎症、血液循环障碍、感染因素、基础疾病控制不佳等原因引起。
每日用生理盐水清洗创面,清除坏死组织后覆盖无菌敷料,避免使用刺激性消毒剂。保持患肢抬高促进静脉回流,穿着宽松鞋袜减少摩擦。
使用阿司匹林肠溶片改善微循环,泼尼松片控制血管炎症,头孢呋辛酯片预防感染。药物治疗需在医生指导下根据溃疡严重程度调整方案。
对于动脉狭窄导致的溃疡,可采用球囊扩张术或支架植入术恢复血流。介入治疗前需完善血管造影评估病变范围。
顽固性溃疡可考虑交感神经切除术或血管旁路移植术,合并骨感染时需行清创截骨术。术后需严格监测肢体血运情况。
患者应严格戒烟控制血糖血压,每日检查足部皮肤变化,避免长时间站立行走。出现红肿热痛加剧需立即就医。