肝硬化腹水合并失眠可通过生活方式调整、腹水管理、药物辅助及心理疏导等方式改善，通常与肝功能减退、代谢紊乱、躯体不适及焦虑抑郁等因素相关。
保持规律作息，睡前避免饮用咖啡或浓茶，卧室环境保持安静黑暗。建议午休不超过30分钟，晚餐选择低盐易消化食物。
限制每日钠盐摄入低于2克，记录24小时尿量，遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。腹水压迫导致呼吸困难时可采取半卧位睡眠。
在医生指导下短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等镇静催眠药，肝功能异常者需调整剂量。乳果糖可改善肝性脑病相关睡眠障碍。
认知行为疗法缓解疾病焦虑，家属应参与情绪支持。严重抑郁时可联用舍曲林等抗抑郁药，需监测肝功能变化。
每日监测体重和腹围变化，睡眠障碍持续加重或出现意识模糊需立即就医。适量补充B族维生素和支链氨基酸有助于改善神经功能。
