慢性胃炎可能表现为持续性隐痛或间歇性疼痛,疼痛程度与炎症活动度、黏膜损伤程度、并发症及个体敏感性有关。
胃黏膜处于活动性炎症期时,胃酸刺激可导致持续性烧灼痛,需通过胃镜检查评估炎症分级,常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特。
糜烂性胃炎或萎缩性病变患者疼痛更显著,伴随腹胀、早饱感,治疗需联合胃黏膜保护剂如替普瑞酮、硫糖铝混悬凝胶。
合并胃溃疡或胆汁反流时疼痛加剧,可能放射至背部,需加用莫沙必利促动力药或熊去氧胆酸改善反流。
痛觉敏感人群对胃酸刺激反应更强烈,疼痛阈值降低,可配合心理疏导联合加巴喷丁调节神经敏化。
建议规律进食易消化食物,避免辛辣刺激,定期复查胃镜监测黏膜变化,疼痛持续加重需排除恶性病变可能。